COVID19 แม้ว่าโดยปกติโควิด 19 จะมีอาการทางเดินหายใจครอบงำ แต่อาการและอาการแสดงนอกปอดอาจขยายภาพทางคลินิกของโรคได้ ประสบการณ์ทางคลินิก และวรรณกรรมแนะนำว่า อวัยวะและระบบทั้งหมดอาจเกี่ยวข้องโดยตรงหรือโดยอ้อม เช่น ผ่านความเสียหายของไซโตไคน์ ระหว่างการติดเชื้อโคโรนาไวรัส นอกจากอาการแสดงนอกปอดที่เกิดขึ้น ในระยะเฉียบพลันแล้ว อาการทางคลินิกที่หลากหลายอาจเกิดจากโรคนี้

กลไกการพัฒนาของรอยโรค ที่ไม่เกี่ยวกับการหายใจนั้นซับซ้อนมากและมีหลายปัจจัย เอกสารนี้ให้ภาพรวมของข้อมูลใหม่เกี่ยวกับความเจ็บปวดที่เกิดขึ้น จากเบื้องหลังของการติดเชื้อไวรัสโควิด 19 แบบเฉียบพลันหรือระยะยาว การเกิดโรค รวมถึงความเสียหายจากไวรัสโดยตรง บทบาทของการกระตุ้นมาโครฟาจ และลักษณะของความเสียหายที่เกิดจากไซโตไคน์ และแนวทางในการบำบัดให้เกิดประสิทธิภาพสูงสุด

ปวดกล้ามเนื้อ ปวดข้อ คอ ท้อง หน้าอก ปวดหัว มักมาพร้อมกับอาการทางระบบทางเดินหายใจ แต่อาจปรากฏเป็นสัญญาณทางคลินิกที่แยกออกมาได้ และประจักษ์โดยไม่คำนึงถึงความรุนแรงของ COVID 19 ด้วยสิ่งนี้และอาการทางคลินิกที่หลากหลายและความซับซ้อนของการเกิดโรคจึงมีคำว่าความเจ็บปวดจากโควิด ซึ่งครอบคลุมอาการทางคลินิกทั้งหมดในส่วนที่แยกจากกันของโรค จากการศึกษาครั้งแรกของหลักสูตรทางคลินิกของโรคโคโรนาไวรัส

อาการปวดกล้ามเนื้อสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วย 44 เปอร์เซ็นต์ พบว่าหลังจากออกจากโรงพยาบาลหลังจากติดเชื้อ SARSCoV รายงานว่าปวดข้อและ 21.7 เปอร์เซ็นต์ รายงานว่าเจ็บหน้าอก ย้ำอีกครั้งว่า 4 ถึง 20 สัปดาห์หลังจากออกจากโรงพยาบาล ผู้ป่วย 10 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ มีอาการปวดกล้ามเนื้อ อัตรานี้เพิ่มขึ้นเป็น 30 เปอร์เซ็นต์ ในผู้ที่ต้องการการรักษาในโรงพยาบาลในหอผู้ป่วยหนัก นอกจากนี้ L.K. Hasan โปรดทราบว่าโควิด 19

อาจทำให้เกิดโรคข้ออักเสบจากปฏิกิริยาที่เกิดจากไวรัส ซึ่งคล้ายกับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ในทางคลินิก ในเวลาเดียวกัน มีรายงานว่า อาการปวดข้อหรือปวดกล้ามเนื้อเป็นอาการทั่วไปในโควิด 19 ดังนั้น ในการทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เมตาของการศึกษาที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยที่ติดเชื้อ 11,069 ราย อาการปวดกล้ามเนื้อจึงพบได้บ่อยใน 19 เปอร์เซ็นต์ ของผู้ป่วย และ 27 เปอร์เซ็นต์ ของผู้ป่วยรายงานว่า มีอาการปวดข้อเป็นเวลานาน

จนถึงขณะนี้ มีรายงานว่าโควิด 19 ทำให้เกิดรอยโรคและอาการของกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อในผู้ป่วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยวิกฤตและผู้สูงอายุ โดยมีรายงานเกี่ยวกับโรคกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้อโพลีนิวโรแพที และกลุ่มอาการกิลแลงบาร์เรความอ่อนแอที่ได้รับจากหน่วยดูแลผู้ป่วยหนัก เป็นคำที่ใช้อธิบายอาการของกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อทั่วไปในผู้ป่วยในหอผู้ป่วยหนัก และครอบคลุมถึงโรคประจำตัวโรคร้ายแรง โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน

โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน และการรวมกันของทั้งสองโรคที่สำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง สำหรับผู้ป่วยที่ติดเชื้อโควิด 19 ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสำหรับ VIT ที่ต้องการเครื่องช่วยหายใจ กลไกการพัฒนากลุ่มอาการเจ็บปวดในโรคโควิด 19 นั้น ยากและยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างครบถ้วน การก่อตัวของมันเกี่ยวข้องกับการอักเสบอย่างเป็นระบบ ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการเกิดโรคของโรคนี้

ในผู้ป่วยปวดกล้ามเนื้อบนพื้นหลังของ COVID 19 ในระดับปานกลางและรุนแรง สังเกตการปลดปล่อยไซโตไคน์จำนวนหนึ่ง ปัจจัยเนื้อร้ายของเนื้องอก TNF รวมทั้งเพิ่มขึ้น ESR ตัวบ่งชี้ระดับการอักเสบในห้องปฏิบัติการ ซึ่งบ่งชี้ว่ามีการตอบสนองการอักเสบทั่วไป และอาจอธิบายการพัฒนาของกล้ามเนื้อ และอาการปวดข้อ ไซโตไคน์กระตุ้นการผลิตพรอสตาแกลนดิน E2 ซึ่งจะมีผลทำให้ไวต่อความรู้สึกไวต่อความรู้สึกเจ็บปวด ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อได้เช่นกัน

นอกจากนี้ ยังมีการหารือเกี่ยวกับความเสียหายของกล้ามเนื้อโครงร่างหลักในโควิด19 ดังนั้น ตามผู้ป่วยที่มีอาการปวดกล้ามเนื้อระหว่างการรักษาในโรงพยาบาลมีระดับครีเอทีนไคเนสสูงกว่าเมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่ไม่มีอาการปวดกล้ามเนื้อ กลไกการเกิดโรคข้ออักเสบในโรคโควิด 19 มีแนวโน้มว่า จะคล้ายกับอาการปวดกล้ามเนื้อ นอกจากนี้ กลไกที่เป็นไปได้อีกอย่างหนึ่ง อาจเป็นความเสียหายโดยตรงของไวรัสต่อเยื่อหุ้มไขข้อของข้อต่อ

และการพัฒนาของกระบวนการอักเสบที่อาศัยโดย IL เหตุผลต่อไปของการพัฒนาความเจ็บปวดในผู้ป่วย COVID 19 ความเสียหายโดยตรงของโครงสร้างเส้นประสาท SARSCoV ซึ่งเกี่ยวข้องกับกรณีของ polyneuropathy เช่นเดียวกับกลุ่มอาการ Guillain Barré ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ควรใช้ในการรักษาอาการปวดในผู้ป่วย COVID19 NSAIDs ต่างจากยาแก้ปวดชนิดอื่นๆ ตรงที่สามารถลดอาการอักเสบที่ระบบร่างกาย

ลดระดับของโปรสตาแกลนดิน E2 ที่ทำให้เกิดการอักเสบได้ ซึ่งสัมพันธ์กับการเกิดอาการปวดข้อ และกล้ามเนื้ออย่างกว้างขวางในโรคติดเชื้อ ดังนั้น การแต่งตั้งยาในกลุ่มนี้จึงมีเหตุผลทางพยาธิวิทยา นอกจากนี้ NSAIDs ไม่ได้แสดงผลข้างเคียงต่อการพยากรณ์โรคที่ไม่พึงประสงค์ของ COVID 19 ตามที่ได้รับการยืนยันจากการศึกษาจำนวนมาก อย่างไรก็ตาม ยากลุ่ม NSAIDs ในผู้ป่วยโควิด 19 มักไม่ให้ยาแก้ปวดที่เพียงพอ

ต่อจากนั้น ปรากฏว่ากลไกการพัฒนาของอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับ COVID 19 มีหลายแง่มุมมากขึ้น ดังนั้นการแต่งตั้ง NSAIDs ไม่ได้ปิดกั้นเส้นทางการก่อโรคทั้งหมดของการก่อตัวเสมอไป

บทความอื่นที่น่าสนใจ :  Ultrasonic วิธีการเลือกและใช้งานเครื่องหนีบผมอัลตราโซนิกพร้อมรังสีอินฟราเรด